Mengenal Tofi pada Pengidap Asam Urat, Gejala dan Cara Menanganinya

Liputan6.com, Jakarta - Tofi (tophi) adalah benjolan keras yang terbentuk akibat penumpukan kristal asam urat (monosodium urate) di jaringan tubuh.

Tofi biasanya muncul pada pengidap asam urat yang tidak terkontrol selama bertahun-tahun, baik karena tidak berobat rutin, pengobatan tidak adekuat, atau gaya hidup yang masih berisiko.

Menurut dokter spesialis penyakit dalam, Patriotika Ismail, dari RS EMC Cikarang, secara klinis ciri-ciri tofi adalah:

• Teraba keras, kadang tidak nyeri pada awalnya
• Berwarna putih kekuningan bila tampak di permukaan kulit
• Dapat membesar perlahan
• Menjadi nyeri dan meradang bila terjadi infeksi atau peradangan
• Dapat merusak sendi dan jaringan sekitar.

Tofi kerap ditemukan di beberapa lokasi tubuh termasuk:

• Jempol kaki dan sendi kaki lainnya
• Pergelangan kaki dan lutut
• Jari tangan dan pergelangan tangan
• Daun telinga
• Tumit atau tendon Achilles
• Siku (olecranon).

“Pada stadium lanjut, tofi bisa menyebabkan keterbatasan gerak, deformitas sendi, bahkan luka terbuka bila menembus kulit,” kata Patriotika mengutip laman EMC, Minggu (4/1/2026).

Lantas, mengapa tofi bisa terbentuk?

Tofi terbentuk ketika kadar asam urat dalam darah secara kronik melebihi batas normal (umumnya >6 mg/dL). Kristal asam urat yang berlebih akan mengendap di sendi dan jaringan lunak, kemudian memicu reaksi inflamasi berulang. Seiring waktu, kristal tersebut berkumpul dan membentuk massa keras yang disebut tofi.

Faktor yang mempercepat terbentuknya tofi antara lain:

• Asam urat tidak diobati atau pengobatan tidak teratur
• Konsumsi makanan tinggi purin dalam jangka panjang
• Gangguan fungsi ginjal
• Konsumsi alkohol
• Penyakit penyerta seperti hipertensi dan diabetes
• Usia lanjut dan durasi penyakit yang lama.

Patriotika mengatakan, tofi adalah kondisi berbahaya. Tofi bukan hanya masalah estetika. Bila tidak ditangani dengan baik, tofi dapat menyebabkan:

• Kerusakan sendi permanen
• Nyeri kronik
• Gangguan fungsi dan aktivitas sehari-hari
• Risiko infeksi bila kulit di atas tofi pecah
• Penurunan kualitas hidup secara signifikan.

“Oleh karena itu, tofi merupakan indikasi kuat bahwa asam urat harus ditangani secara serius dan jangka panjang,” ujar Patriotika.

Penanganan tofi bertujuan menurunkan kadar asam urat, mencegah pembesaran tofi, serta memperbaiki fungsi sendi.

Menurunkan kadar asam urat secara konsisten bisa menjadi langkah pertama. Target kadar asam urat pada pengidap asam urat dengan tofi umumnya <5 mg dl. Untuk mencapainya, diperlukan obat penurun asam urat jangka panjang (misalnya penghambat xantin oksidase atau urikosurik), sesuai indikasi.

Kepatuhan minum obat secara rutin dan berkelanjutan juga menjadi penting diikuti dengan evaluasi laboratorium berkala.

“Perlu ditekankan bahwa obat asam urat tidak diminum hanya saat nyeri, tetapi sebagai terapi jangka panjang,” ujar Patriotika.

Saat terjadi peradangan di sekitar tofi, hal yang dapat dilakukan adalah:

• Minum obat antiinflamasi sesuai kondisi pasien
• Istirahatkan sendi yang terkena
• Kompres dingin untuk mengurangi nyeri dan bengkak.

Ubah Gaya Hidup

Perubahan gaya hidup juga perlu dilakukan agar asam urat dapat terkontrol dengan baik. Perubahan gaya hidup mencakup:

• Batasi makanan tinggi purin (jeroan, daging merah, seafood)
• Perbanyak air putih
• Jaga berat badan ideal
• Hindari alkohol dan minuman manis tinggi fruktosa
• Olahraga ringan dan teratur.

Penanganan Bedah

Tindakan operasi tidak selalu dilakukan, tapi dapat dipertimbangkan jika:

• Tofi sangat besar dan mengganggu fungsi
• Terjadi infeksi berulang
• Menyebabkan nyeri berat atau deformitas
• Menekan saraf atau jaringan sekitar.

Tindakan ini tetap harus disertai pengendalian asam urat yang optimal agar tofi tidak muncul kembali.

Segera konsultasi ke dokter penyakit dalam atau reumatolog bila:

• Muncul benjolan keras di sekitar sendi
• Nyeri asam urat sering kambuh
• Sendi terasa kaku dan sulit digerakkan
• Tofi membesar atau berubah warna
• Terjadi luka atau tanda infeksi.

Tofi merupakan tanda asam urat kronik yang tidak terkontrol dan bukan kondisi yang boleh diabaikan. Dengan pengobatan yang tepat, gaya hidup sehat, dan pemantauan rutin, tofi dapat mengecil bahkan menghilang secara bertahap.

“Penanganan dini adalah kunci untuk mencegah kerusakan sendi dan komplikasi jangka panjang,” pungkas Patriotika.