50 Ribu Bayi Lahir dengan Penyakit Jantung Bawaan, IDAI: Perlu Ada Program Skrining Khusus

Guna menekan angka kematian bayi akibat penyakit jantung bawaan kritis ada beberapa hal yang bisa dilakukan, termasuk:

- Deteksi dini PJB kritis dengan skrining pulse oximetry untuk bayi tampak sehat dan ekokardiografi untuk bayi yang menunjukkan gejala (simtomatik).

Pada bayi sehat, sangat baik jika pemeriksaan oksimetri dilakukan pada usia 24 hingga 48 jam. Tujuannya untuk menyingkirkan kemungkinan mengalami PJB kritis. Paling ideal, menggunakan alat oksimetri khusus neonatus atau bayi baru lahir. Pemeriksaan dapat dilakukan oleh dokter atau bidan.

Sedangkan, pada bayi sakit, tujuannya untuk membantu menegakkan diagnosis kemungkinan PJB, terutama PJB kritis.

- Peningkatan kemampuan RS rujukan atau fasilitas kesehatan sekunder untuk memberikan tata laksana awal penyakit jantung bawaan kritis.

- Peningkatan kemampuan RS rujukan atau fasilitas kesehatan tersier untuk memberikan tata laksana lanjutan PJB kritis.

Rizky pun menyampaikan usulan IDAI untuk meningkatkan mutu pelayanan jantung anak di Indonesia. Usulan-usulan itu meliputi:

- Pemeriksaan skrining PJB kritis pada bayi baru lahir ditetapkan menjadi program skrining khusus yang wajib dilaksanakan di fasilitas kesehatan tingkat primer (FKTP) dan di rumah sakit. Tindakan ini dapat dilakukan oleh seluruh tenaga kesehatan (dokter, bidan, dan perawat ruang bayi).

- Pemeriksaan deteksi dini dan tata laksana PJB (baik non-bedah maupun bedah) dapat ditanggung seluruhnya dalam Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) dengan pembiayaan yang rasional, mulai dari FKTP/Puskesmas, rumah sakit tipe C, rumah sakit tipe B, rumah sakit tipe A, dan Pusat Jantung Nasional Harapan Kita Jakarta.

Usulan berikutnya terkait obat PJB. Menurut Rizky, beberapa obat yang belum tersedia dapat teregistrasi segera oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) dan dimasukkan ke dalam formularium nasional (fornas).

Beberapa obat yang dimaksud adalah:

- Prostaglandin untuk tata laksana awal PJB kritis, sebelum dilakukan intervensi non-bedah atau bedah

- Adenosin untuk gawat darurat pada aritmia

- Nitric Oxide untuk tata laksana pasca-bedah jantung anak dengan hipertensi paru

- Prostasiklin (illoprost) untuk hipertensi paru yang berat

- Sildenafil sirup untuk hipertensi paru pada anak.