DBD Jadi Salah Satu Masalah Kesehatan Dunia, BRIN Sebut Mayoritas Vektor Utamanya Berada di Negara Tropis

Kepala Organisasi Riset Kesehatan Badan Riset dan Inovasi Nasional (BRIN), Indi Dharmayanti mengatakan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan sekitar 390 juta infeksi dengue terjadi setiap tahun.

Sebanyak 96 juta kasus menunjukkan manifestasi secara klinis yang mengakibatkan penyakit parah, bahkan kematian.

"Dalam beberapa tahun terakhir telah dilakukan eksplorasi teknologi mutakhir dan pendekatan inovatif untuk memerangi penularan demam berdarah," kata Indi.

Indi menuturkan di antaranya sterile insect technique (SIT) atau teknik serangga mandul (TSM) sebagai salah satu upaya pengendalian vektor

Selain TSM, berbagai strategi dan teknologi inovatif lainnya telah muncul, termasuk pengendalian nyamuk berbasis Wolbachia, gene drive, insektisida baru, metode perangkap dan sterilisasi nyamuk vektor, serta intervensi berbasis masyarakat yang memanfaatkan teknologi digital.

"Pendekatan ini bertujuan tidak hanya untuk mengurangi populasi nyamuk tetapi juga untuk menargetkan perilaku spesifik atau mekanisme biologis yang penting untuk penularan demam berdarah. Sehingga menawarkan pendekatan terpadu untuk pengendalian vector," sebut Indi.

Sementara itu, Ketua Tim Kerja Pengendalian Vektor Direktorat Surveillans dan Kekarantinaan Kesehatan Kemenkes RI, Yahiddin Selian menyebutkan pada 2023 ada 80 negara yang melaporkan lebih dari 5 juta kasus dengue dengan 5000 kematian akibat dengue, dan 80 persennya ada di wilayah Amerika.

Peningkatan risiko penularan dengue ini dipengaruhi oleh fenomena El-Nino pada 2023 dan perubahan iklim.

"Untuk Indonesia sendiri kasus demam berdarah ini sudah ada sejak 1968 yang saat itu hanya ada 2 kasus. Namun semakin tahun kasus ini semakin tinggi dan ada beberapa daerah yang tidak endemis pun terjangkit. Hal ini disebabkan beberapa hal, di antaranya karena mobilitas, dan yang paling intinya adalah keberadaan vektor di wilayah tersebut," kata Yahiddin.

Yahiddin juga mengatakan jika strategi pengendalian vektor DBD yang dapat dilakukan antara lain dengan surveilans habitat, surveilans kepadatan vektor, konfirmasi vektor, monitoring resistensi dan efikasi.

Selain itu dilakukan juga pengendalian secara fisik, biologi, kimia, dan pengendalian secara terpadu.

"Pengembangan penelitian dan inovasi pun dilakukan yaitu dengan teknologi nyamuk berwolbachia, dan penelitian tentang transovarian. Peran serta masyarakat dalam gerakan satu rumah satu jumantik dan kampung bebas jentik pun, merupakan strategi pengendalian yang diharapkan dapat mengurangi vektor DBD," ucap Yahiddin.

Pengendalian vektor secara fisik dilakukan dengan cara menggunakan atau menghilangkan material fisik untuk menurunkan populasi Vektor.

Pengendalian vektor ini dilakukan dengan 3M (menguras, menutup dan mengubur), pemasangan perangkap (ovitrap), pengunaan raket elektrik, pengunaan kawat kasa, kelambu, pengelolaan lingkungan (modifikasi dan manipulasi).

Kemudian pengendalian secara biologi dilakukan dengan memanfaatkan organisme yang bersifat predator dan organisme yang menghasikan toksin yaitu dengan ikanisasi, jentik toksor, dan bakteri Wolbachia.

"Untuk pengendalian vektor terpadu dilakukan dengan menggunakan kombinasi beberapa metode pengendalian vector. Hal ini dilakukan berdasarkan azas keamanan, rasionalitas, dan efektifitas, serta mempertimbangkan kelestarian keberhasilannya," terang Yahiddin.

Sedangkan, peneliti dari Sekolah Ilmu dan Teknologi Hayati (SITH) ITB, Intan Ahmad mengatakan, jika berbagai upaya pengendalian sudah dilakukan pemerintah, swasta, masyarakat sejak 1970.

Sayangnya ujar Ahmad, populasi nyamuk tetap tinggi dan dengue tetap menjadi masalah yang serius.

“Ada beberapa tantangan yang dihadapi dalam pengendalian vektor dengue, di antaranya terkait kondisi geografis dan iklim yang lembab dan banyak hujan, kepadatan permukiman dan urbanisasi," terang Ahmad.

Ahmad menuturkan kepedulian dan partisipasi masyarakat yang masih rendah, resistensi terhadap insektisida, infrastruktur pelayanan kesehatan yang masih kurang menjadi salah stau pemicu lainnya.

Ahmad mengatakan upaya terintegrasi dan berkelanjutan yang masih belum maksimal, pendekatan baru dengan Wolbachia masih terjadi resistensi dan penolakan oleh sebagian masyarakat.