HEADLINE: Kasus Harian Covid-19 Indonesia Tembus 14 Ribu, Layanan Kesehatan Terancam Kolaps?

Tingkat hunian RS Darurat covid-19 Wisma Atlet Kemayoran Jakarta saat ini mencapai 82,73 persen, yang mana pasien covid-19 gejala berat ikut dirawat. Seiring perkembangan kondisi covid-19 di Tanah Air, RSD Wisma Atlet tidak hanya merawat pasien covid-19 gejala ringan dan tanpa gejala, melainkan juga merawat pasien gejala berat.

Koordinator RS Darurat covid-19 Wisma Atlet Tugas Ratmono merinci jumlah tempat tidur (bed) di RSD Wisma Atlet.

"Saat ini, hunian di RSD Wisma Atlet mencapai 82,73 persen. Pasien kami saat ini ada 4.959 orang. Dari bed yang kami siapkan sebanyak 5.994 bed, tinggal 1.035 bed yang ada," kata Tugas di Media Center Covid-19, Graha BNPB, Jakarta, Senin (18/1/2021).

"Dan kapasitas bed digunakan untuk pasien bergejala ringan juga sedang. Bahkan ada bergejala berat, yang tentunya ini kami persiapkan untuk dirujuk ke RS Rujukan Covid-19 di DKI Jakarta."

Namun, saat ini, diakui Tugas, tidak mudah merujuk pasien covid-19 bergejala berat yang dirawat di RSD Wisma Atlet untuk dirujuk.

"Karena sekarang ya mulai banyak yang bergejala berat. Jadi, kami merawatnya di sana (RSD Wisma Atlet). Dan kami sudah siapkan untuk fasilitasnya. Ada ICU transisi 20 bed, HCU 27 bed, Intermediate Care Unit 94 bed dan untuk IGD sendiri," paparnya.

Keputusan RSD Wisma Atlet merawat pasien covid-19 bergejala berat juga melihat lonjakan pasien yang masuk sebesar 20 persen. Angka tersebut cukup tinggi, terlebih lagi pascalibur panjang Natal 2020 dan Tahun Baru 2021.

"Sejak sebelum libur panjang akhir tahun, kami memang sudah antisipasi. Karena di RSD Wisma Atlet sudah diingatkan, kira-kira 2 minggu setelah liburan akan terjadi lonjakan dan ternyata memang betul," terang Tugas.

"Jadi, ini (tepat) dua minggu terjadi suatu peningkatan kasusnya. Sebelumnya, kira-kira tingkat hunian 60 persen, lalu turun 50 persen, kembali lagi 60 persen. Saat ini sudah 80 persen, kira-kira 20 persen melonjaknya."

Menilik lonjakan pasien covid-19, RSD Wisma Atlet memutuskan merawat pasien covid-19 gejala berat. Untuk pasien Orang Tanpa Gejala (OTG) dan gejala ringan diarahkan isolasi mandiri di Wisma Pademangan.

"Kami sudah antisipasi fasilitas juga perubahan jenis atau tipe penyakit yang kami rawat. Tadinya kami merawat pasien gejala ringan dan OTG, sekarang banyak yang ke arah bergejala (berat)," kata Tugas.

"Sehingga kami putuskan juga fasilitas untuk merawat yang bergejala di RSD Wisma Atlet. Kami full-kan, sehingga fasilitas pasien tanpa gejala, kami arahkan di Tower 8 dan 9 dan sedang disiapkan di Wisma Pademangan. Saya pikir, strategi ini betul-betul membuat suatu penanganan (pasien) secara sistematis, khususnya di Wisma Atlet," pungkas dia.

Muhammad tak tahu harus kemana lagi membawa ibu dan bapak mertuanya, Sabtu 9 Januari 2021 lalu. Hari itu, sudah lima rumah sakit di DKI Jakarta Ia sambangi agar orangtuanya mendapatkan perawatan. 

Ibu dan bapak mertuanya tengah sakit parah. Sang Ibu sangat ditekankan untuk dirawat lantaran kadar oksigen dalam darah berada di bawah normal. Selain itu, kondisinya pun terlihat payah. Berjalan Ia sudah tidak sanggup sehingga harus menggunakan kursi roda. Sementara ayah mertuanya mengalami sesak napas serta nyeri di sejumlah bagian tubuh.

Satu per satu pintu UGD rumah sakit Ia ketuk. Namun kelimanya menutup pintu terhadap pasien baru yang datang. Perawat maupun sekuriti rumah sakit berdalih bahwa tiingkat keterisian tempat tidur sudah tidak ada lagi yang kosong. Mereka menyebut ruang perawatan telah penuh terisi pasien covid-19. Alhasil, Ia pun membawa kedua mertuanya kembali pulang ke rumah setelah memeriksakannya di sebuah klinik.

Dua hari berikutnya, Senin 12 Januari 2021, Muhammad kembali membawa ibu mertuanya ke rumah sakit di daerah Bekasi. Namun jawaban yang sama ia dapatkan. Bahkan untuk meyakinkan, perawat mempersilakannya untuk langsung masuk dan melihat ruang IGD.

"Kalau nggak percaya, bisa lihat langsung ke ruang IGD-nya," kata sang perawat tersebut.

Tak mendapatkan ruang perawatan, Ia langsung membawa ibu mertua ke rumah sakit di bilangan Jakarta Timur. Namun sesaat tiba di rumah sakit tersebut, sang Ibu tak dapat bertahan lagi dan kemudian meninggal dunia. Dia mengembuskan napas terakhirnya setelah ditolak oleh tujuh rumah sakit di DKI Jakarta dengan alasan sudah penuh.

Dalam beberapa hari terakhir, tren kasus covid-19 nasional menang meningkat tajam. Bahkan angka penambahan pasien positif terus bertengger di atas 11 ribu kasus. DKI Jakarta dan Jabar menjadi provinsi yang kejar-kejaran menyumbangkan angka positif covid-19 dalam tiga hari belakangan ini.

Dikutip dari data covid-19, pada 15 Januari, angka positif di DKI Jakarta mencapai 2.541 kasus, sedangkan Jawa Barat 3. 095 orang positif covid-19. Kemudan pada Sabtu 16 Januari 2021, DKI menyalip Jabar dengan angka 3.536 kasus. Jabar mencatat jumlah 3.460. Dan pada Minggu 17 Januari 2021, DKI masih memegang juara dengan angka 3.395 kasus. Sedangkan Jabar menurun menjadi 1.491 kasus.

Sementara data pada Senin 18 Januari, posisi DKI belum tergoyahkan. Provinsi ini menyumbangkan 227.365 kasus. Sedangkan Jawa Barat mencatat 112.587 kasus.

Meningkatnya kasus covid-19 tentu berimbas kepada pelayanan rumah sakit di Jakarta. Dari total seluruh rumah sakit di DKI, sebanyak 34 persen sudah dialokasikan untuk pasien covid-19.

"Kita tahu bahwa 13 RSUD kita sudah penuh untuk covid-19. Artinya jumlah tempat tidurnya sudah didedikasikan untuk COVID semua," kata Kepala Dinas Kesehatan DKI Jakarta Widyastuti di Balai Kota Jakarta, Jumat 16 Januari 2021 lalu.

Widyastuti menyatakan pihaknya terus mengupayakan penangan pandemi virus Corona di DKI Jakarta secara menyeluruh, salah satunya, menambah kapasitas ruangan isolasi mandiri bagi warga yang terpapar covid-19.

"Ada koordinasi antara pemerintah pusat dan daerah melalui penyiapan hotel untuk tempat tempat isolasi terkendali yang kita koordinasi pemerintah. Juga ada beberapa hotel yang sudah secara mandiri. Kita tahu warga DKI sangat heterogen mulai dari kelas elite sampai yang perlu kita bantu, kita siapkan pilihannya, silakan warga memilih," tuturnya yang dikutip dari Antara.

Tak hanya itu, Pemprov DKI Jakarta juga kini tengah mempersiapkan penambahan rumah sakit rujukan covid-19 hasil kolaborasi BUMN dan swasta yang nantinya manajemen maupun operasional rumah sakit akan diatur oleh ketiga unsur.

Sementara itu, Wakil Gubernur DKI Jakarta Ahmad Riza Patria mengungkapkan, ada empat hal yang menyebabkan kasus covid-19 di DKI masih tinggi di tengah adanya pengetatan kegiatan. Pemprov DKI telah menerapkan Pemberlakukan Pembatasan Kegiatan Masyarakat (PPKM) sejak tanggal 11 hingga 25 Januari 2021.

"Sekalipun angkanya masih cukup tinggi, itu karena disebabkan beberapa hal. Angka di Jakarta tinggi karena Jakarta sebagai ibu kota, tempat transit masuknya masyarakat dari dalam dan luar negeri, daerah dan sebagainya," kata Ariza Patria di Balai Kota Provinsi DKI Jakarta, Senin (18/1/2021).

Riza menjelaskan banyaknya pendatang yang keluar-masuk Ibu Kota menjadi penyebab kasus covid-19 masih dilaporkan tinggi. Selain itu, Pemprov DKI Jakarta terus berupaya meningkatkan kapasitas testing covid-19 hingga 10 kali lipat.

"Kemudian di Jakarta masih tinggi karena kami lakukan tes 10 kali lipat dari standar WHO. Ketiga disebabkan masih adanya rapelan dari sebelumnya," jelasnya.

Penyebab lainnya adalah akumulasi dari data pasien covid-19 di waktu sebelumnya serta adanya libur panjang Natal dan tahun baru yang turut berdampak pada kenaikan kasus covid-19.

"Mudah-mudahan, di minggu-minggu ke depan setelah tanggal 25 kita lihat ada perkembangan," harapnya.

Sementara itu, peningkatan kasus covid-19 di Jawa Barat juga diakui Gubernur Ridwan Kamil. Untuk mengantisipasi lonjakan pasien covid-19, Ia menggandeng TNI AD yang menyediakan Rumah Sakit Darurat Covid-19 Secapa AD di Hegarmanah, Kota Bandung, Jawa Barat.

"BOR (Bed Occupancy Rate) di Jabar memang sedang meningkat walau minggu ini turun sedikit. Oleh karena itu, kesiapan ini kami cek karena standar penanganan Covid-19 adalah hal yang sangat khusus," kata Emil, sapaan akrabnya, saat meninjau Rumah Sakit Darurat Covid-19 Secapa AD di Kota Bandung, Selasa 12 Januari 2021 lalu.

RS Darurat Covid-19 Secapa AD sendiri berada di kompleks Barak Brigjen Katamso. Terdiri dari empat barak, tiga di antaranya dikonversi menjadi ruang perawatan bagi pasien gejala ringan dengan kapasitas masing-masing 30 tempat tidur sehingga total kapasitas di RS Darurat Covid-19 Secapa AD adalah 180 pasien.

Satu barak lainnya digunakan sebagai UGD, tempat dokter, dan administrasi lain. Tim dokter spesialis di RS Darurat Covid-19 Secapa AD berasal dari Rumah Sakit Dustira Cimahi sebagai rumah sakit pengampu serta bekerja sama dengan Kesdam III/Siliwangi, Secapa AD, dan Dinas Kesehatan Provinsi Jabar.

Totalnya, terdapat sekitar 32 orang tenaga kesehatan yang bertugas di RS Darurat Covid-19 Secapa AD. Dalam kunjungan ini, Emil pun meninjau ruang perawatan, IGD, hingga toilet.

"Setelah melihat langsung, tempatnya sangat memadai penuh cahaya matahari dan pepohonan sehingga seharusnya orang yang kesini sembuh lebih cepat karena suasana rileks," ujarnya.

Mekanisme penyelenggaraan RS Darurat di Secapa AD sendiri merujuk RS darurat lain di Wisma Atlet Jakarta dan di Surabaya. RS Darurat ini dikhususkan bagi pasien terkonfirmasi positif Covid-19 dengan gejala ringan (hijau) serta yang tidak bisa melakukan isolasi mandiri di rumahnya.

Pasien yang diterima merupakan rujukan dari rumah sakit atau puskesmas dengan hasil swab test positif metode PCR. Di RS Darurat Covid-19 Secapa AD, juga tersedia ambulans yang siaga 24 jam.

"Komite Penanganan Covid-19 sedang menyiapkan prosedur, karena rumah sakit darurat ini bukan hanya untuk wilayah Bandung tapi minimal Priangan, Tasikmalaya, Garut, dan sebagainya. Silakan datang ke sini dengan fasilitasi transportasi dari kami secara gratis," katanya.

Nantinya, pasien beraktivitas sesuai jadwal, termasuk melakukan olahraga dan hiburan, dengan tetap menerapkan protokol kesehatan. Pasien juga akan rutin dipantau baik tanda vital fisik maupun saturasi oksigen.

"Titip ke pengelola, bikin acara kreatif yang bikin tertawa, bahagia. Kegiatan outdoor olahraga dengan jaga jarak sehingga naik imunitas. Kemudian tadi saya titip internet segera dipasang agar pasien tidak bosan. Sambil terus dinasihati hal-hal yang positif. (Kebutuhan) lain-lain sudah diatur sesuai peraturan," pesan Emil.